{"id":88,"date":"2022-03-07T10:16:32","date_gmt":"2022-03-07T10:16:32","guid":{"rendered":"https:\/\/lyonmethod.fr\/wp\/?page_id=88"},"modified":"2022-05-20T13:04:53","modified_gmt":"2022-05-20T13:04:53","slug":"lyon-shift","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/lyonmethod.fr\/pa\/lyon-shift\/","title":{"rendered":"Lyon shift"},"content":{"rendered":"\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<h1>The Lyon lumbar shift<\/h1>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Il termine &#8220;shift&#8221; si riferisce al metodo inglese di Min Mehta per la correzione della scoliosi toracolombare. Il &#8220;Lyon shift&#8221; viene utilizzato per correggere alcune curvature lombari.<\/p>\r\n<p>Alcune scoliosi lombari si presentano con un&#8217;inclinazione di L4 maggiore dell&#8217;inclinazione della vertebra limite alta e uno squilibrio dell&#8217;asse occipitale verso la convessit\u00e0. Il bacino \u00e8 spesso escluso.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Questo tipo di scoliosi \u00e8 stato descritto da Jean du Peloux 60 anni fa come un&#8217;anomalia strutturale asimmetrica della base ileo-lombare. Dalla scimmia Rhesus i muscoli ileo-lombari si sono trasformati in legamenti. Nell&#8217;ASASIL il legamento convesso \u00e8 molto retratto e si dar\u00e0 priorit\u00e0 all&#8217;apertura dell&#8217;angolo ileo-lombare.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Questa apertura pu\u00f2 essere fatta in posizione di decubito con gli arti inferiori pendenti<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>O in posizione seduta, l&#8217;ischio convesso nel vuoto. La mano destra del fisioterapista spinge la colonna lombare verso la linea mediana.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Questa traslazione laterale dell&#8217;apice lombare su una colonna vertebrale lombare in lordosi \u00e8 la base dello shift di Lione.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>A livello del corsetto, l&#8217;abituale presa pelvica si trasforma in un plateau iliaco, mentre sul lato convesso non c&#8217;\u00e8 espansione della concavit\u00e0, il che provoca un effetto &#8220;push up&#8221;.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Il &#8220;Lyon shift&#8221; deriva dal corsetto corto Lyon a 3 punti di Michel. L&#8217;angolazione di pi\u00f9 di 90\u00b0 della valvola ileo-lombare \u00e8 possibile con il polimetacrilato del corsetto lionese rigido.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Fu solo negli anni &#8217;90 che Fr\u00e9d\u00e9ric Barral svilupp\u00f2 l&#8217;uso del polietilene per la produzione del piatto iliaco.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Il corsetto corto GTB, oltre alla lordosi lombare, ha le caratteristiche del &#8220;Lyon shift&#8221; con un plateau iliaco convesso e un allineamento verticale axillotrocanterico alla concavit\u00e0. Non tutto il polietilene permette la creazione del plateau iliaco e un rinforzo convesso verticale \u00e8 talvolta necessario.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>In conformit\u00e0 con la <a href=\"https:\/\/lyonmethod.fr\/pa\/movimenti-accoppiati\/\">legge dei movimenti accoppiati<\/a>, lo shift di Lione viene eseguito solo su una colonna vertebrale lordotica e la deviazione ottenuta da una correzione sagittale e frontale viene poi osservata radiologicamente.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Lo &#8220;spostamento di Lione&#8221; \u00e8 diverso dallo &#8220;spostamento laterale toraco-lombare&#8221; di Min Mehta con traslazione del cingolo scapolare e non allineamento verticale axillotrocanterico.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Lo spostamento del cingolo scapolare raddrizza la curvatura toraco-lombare, ma crea un&#8217;alta controcurvatura cervico-toracica quando la testa \u00e8 in equilibrio sul bacino.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Per le curvature lombari Min-Mehta raccomandava l'&#8221;Hitch&#8221; con elevazione dell&#8217;arto inferiore convesso per inclinare il bacino. Questo \u00e8 lo stesso effetto del sollevamento del tallone convesso.\u00a0<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Per le curve doppie, lo &#8220;hitch&#8221; pelvico \u00e8 associato allo spostamento scapolo-toracico.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Prima del 2013, il calco positivo era tagliato sulla convessit\u00e0 per creare il plateau iliaco.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Dopo il 2013, la correzione CAD\/CAM \u00e8 molto precisa:<\/p>\r\n<p>La colonna lombare \u00e8 in lordosi definita dall&#8217;incidenza pelvica<\/p>\r\n<p>Lo shift di Lione si esegue mantenendo il cingolo scapolare e il cingolo pelvico allineati.<\/p>\r\n<p>Lo Lyon shift o shift di Lione si ferma quando si ottiene l&#8217;allineamento verticale concavo axillotrocanterico<\/p>\r\n<p>La spalla concava \u00e8 sollevata molto leggermente.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Ecco l&#8217;esempio di una bambina di 12 anni con una scoliosi progressiva da 26\u00b0 a 34\u00b0 in 6 mesi. Il busto GTB fornisce un&#8217;eccellente correzione angolare<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Poich\u00e9 l&#8217;angolazione \u00e8 stata mantenuta senza corsetto al limite di 10\u00b0, un test di ablazione \u00e8 stato effettuato durante l&#8217;estate all&#8217;et\u00e0 di 14 anni.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>L&#8217;ablazione \u00e8 confermata dopo l&#8217;estate. 2 anni dopo l&#8217;ablazione, l&#8217;angolazione \u00e8 stabile a 12\u00b0 e rimane a 13\u00b0 5 anni dopo l&#8217;ablazione.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Il vantaggio del corsetto corto, oltre all&#8217;efficacia della correzione, \u00e8 la sua eccellente tolleranza.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Esteticamente c&#8217;\u00e8 una leggera ipercorrezione convessa con quasi nessuna gibbosit\u00e0.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Nelle forme Lenke 6 lo svantaggio \u00e8 il rischio di sviluppare un&#8217;alta curvatura toracica che richieder\u00e0 un passaggio a un ARTbrace convenzionale. Il paziente dovrebbe sempre essere messo al corrente di questa possibilit\u00e0 alla prima consultazione.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p>&nbsp;<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false,"__cvm_playback_settings":[],"__cvm_video_id":"","two_page_speed":[],"footnotes":""},"categories":[7,23,6,27],"tags":[],"class_list":["post-88","page","type-page","status-publish","hentry","category-biomeccanica","category-fisioterapia","category-metodo-lionese","category-tecnici-ortopedici"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/lyonmethod.fr\/pa\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/88","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/lyonmethod.fr\/pa\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/lyonmethod.fr\/pa\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/lyonmethod.fr\/pa\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/lyonmethod.fr\/pa\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=88"}],"version-history":[{"count":11,"href":"https:\/\/lyonmethod.fr\/pa\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/88\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":652,"href":"https:\/\/lyonmethod.fr\/pa\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/88\/revisions\/652"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/lyonmethod.fr\/pa\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=88"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/lyonmethod.fr\/pa\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=88"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/lyonmethod.fr\/pa\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=88"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}