La radiologia rimane la base della valutazione della scoliosi. \u00c8 molto pi\u00f9 precisa degli esami clinici e consente un’analisi oggettiva dell’evoluzione della scoliosi.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
La radiografia viene letta dal basso verso l’alto. Per una buona analisi \u00e8 necessario chiedere al radiologo di includere le teste femorali. Una LLD (Leg Length Discrepancy) viene misurata disegnando una tangente all’estremit\u00e0 superiore della testa del femore. Qui la disuguaglianza \u00e8 compresa tra uno e due centimetri.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
La rotazione pelvica \u00e8 comune nella scoliosi con proiezione asimmetrica delle ali iliache. La rotazione avviene sul lato dell’ala iliaca pi\u00f9 larga, qui a destra nella concavit\u00e0 della scoliosi lombare. La rotazione pelvica \u00e8 un segno importante del bacino incluso.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
La vista dall’alto permette di comprendere meglio la rotazione pelvica e la proiezione dell’ala iliaca nel piano frontale della radiografia.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
Anche il parallelismo del disco intervertebrale L4-L5 \u00e8 a favore di un bacino incluso, mentre l’apertura del disco nella concavit\u00e0 si vede nel bacino escluso. Nei giovani le discopatie sono eccezionali e l’apertura del disco nella concavit\u00e0 \u00e8 quindi significativa e di prognosi pi\u00f9 sfavorevole<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
La misurazione di Cobb \u00e8 ben nota dalle vertebre superiori e inferiori, che sono le pi\u00f9 inclinate verso l’orizzontale. Si utilizza il piatto superiore della vertebra superiore e il piatto inferiore della vertebra inferiore. La curvatura \u00e8 designata dalle sue vertebre terminali, qui T11-L4.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
Analogamente a livello toracico, le vertebre terminali sono T5-T11. La vertebra T11 \u00e8 la vertebra di transizione.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
Lo squilibrio del tronco \u00e8 misurato dalla distanza del C7PB (C7 Plumbline) abbassato verticalmente dal centro di C7 al centro di gravit\u00e0 al centro del corpo vertebrale di S2.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
L’inclinazione del tronco richiede di tracciare il contorno della gabbia toracica e di misurare l’asse rispetto alla verticale. Qualsiasi azione per rimodellare la gabbia toracica richiede che questo asse venga preso in considerazione. In linea di principio, la stessa misurazione nel busto mostra la correzione di questo asse.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
Lo squilibrio della spalla viene misurato all’estremit\u00e0 inferiore dell’articolazione della spalla. Lo squilibrio della spalla, quando esiste, pu\u00f2 essere corretto con un busto, soprattutto quando favorisce l’orizzontalizzazione delle vertebre limite superiore.<\/p>\r\n\r\n
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